O desmaio em crianças e adolescentes pode assustar bastante os pais. Quando acontece, uma das primeiras perguntas que surge é: será que o coração tem algum problema?
Na maioria dos casos, o desmaio não está relacionado a uma doença cardíaca. Porém, existem situações específicas que precisam de uma investigação mais cuidadosa, principalmente quando o episódio acontece durante atividades físicas ou vem acompanhado de outros sinais de alerta.
Neste artigo, a Dra. Vanessa Guimarães, cardiologista pediátrica, explica quais são as principais causas de desmaio na infância e adolescência e em quais situações é importante investigar o coração.
Por que crianças e adolescentes podem desmaiar?
O desmaio, também chamado de síncope, acontece quando há uma redução temporária do fluxo de sangue para o cérebro, levando à perda momentânea de consciência.
Uma das causas mais comuns nessa faixa etária é a síncope vasovagal. Ela pode acontecer após um período prolongado em pé, em ambientes muito quentes, durante situações de dor ou medo, após jejum prolongado ou em casos de desidratação.
Alguns fatores presentes na rotina atual também podem favorecer episódios de desmaio, como dormir pouco, consumir pouca água, permanecer muito tempo em ambientes fechados, praticar atividades físicas intensas e lidar com níveis elevados de estresse.
Quais são os sinais antes de um desmaio?
Em muitos casos, o organismo apresenta sinais de alerta antes da perda de consciência. A criança ou o adolescente pode perceber que algo está errado e apresentar sintomas como:
- Escurecimento da visão
- Sensação de ouvido tampado
- Suor frio
- Náusea
- Tontura
- Fraqueza
- Sensação de mal-estar
Reconhecer esses sinais pode ajudar a criança ou adolescente a se sentar ou deitar antes de perder a consciência, reduzindo também o risco de quedas e lesões.
Quando o desmaio pode estar relacionado ao coração?
Embora a maioria dos desmaios não tenha origem cardíaca, alguns episódios precisam de investigação cardiológica.
Um dos principais sinais de alerta é quando o desmaio acontece durante a prática de atividade física, como corrida, futebol, natação ou outro exercício.
Também merece atenção quando o desmaio:
- Acontece durante o esforço físico
- Ocorre de forma súbita, sem sinais de alerta
- É acompanhado de palpitações
- Vem acompanhado de dor no peito
- Acontece repetidamente
- Ocorre em uma criança ou adolescente com histórico familiar de morte súbita em idade jovem
- Acontece em alguém com histórico familiar de doença cardíaca hereditária
Nessas situações, é importante investigar se existe alguma alteração cardíaca que possa estar provocando o episódio.
Quais exames podem ser necessários?
A investigação depende da história clínica e da avaliação individual de cada criança ou adolescente.
Durante a consulta, o cardiologista pediátrico realiza uma avaliação clínica detalhada e pode solicitar exames complementares quando houver indicação.
Entre os exames que podem fazer parte da investigação estão:
- Eletrocardiograma
- Ecocardiograma
- Holter
- Teste ergométrico
- Teste ergoespirométrico
- Exames genéticos, em situações específicas
Nem toda criança que desmaia precisa realizar todos esses exames. A escolha depende dos sintomas, do histórico pessoal e familiar e dos resultados da avaliação médica.
O desmaio significa que a criança precisa parar de praticar esportes?
Não necessariamente.
A investigação cardiológica não tem como objetivo impedir a criança de brincar, correr ou praticar esportes. Pelo contrário: o objetivo é identificar aquelas que realmente precisam de acompanhamento ou tratamento específico.
Quando não existe uma doença cardíaca que justifique restrições, a criança pode seguir sua rotina normalmente, com segurança e tranquilidade.
Quando uma alteração é identificada, o diagnóstico precoce permite que a equipe médica determine a melhor conduta para cada caso.
A importância do diagnóstico precoce
Investigar um desmaio não significa necessariamente encontrar uma doença grave. Muitas vezes, a avaliação serve justamente para confirmar que o coração está funcionando normalmente e tranquilizar a família.
Por outro lado, quando existe uma alteração cardíaca, identificá-la precocemente pode permitir o tratamento e o acompanhamento adequados antes que ocorram complicações.
Por isso, observar em que situação o desmaio aconteceu, quais sintomas apareceram antes e depois do episódio e se existe histórico familiar de doenças cardíacas são informações muito importantes para o médico.
Conclusão
O desmaio em crianças e adolescentes é relativamente comum e, na maioria das vezes, não está relacionado a uma doença cardíaca. Entretanto, episódios durante atividades físicas, desmaios súbitos sem aviso, palpitações, dor no peito ou histórico familiar de morte súbita devem ser avaliados com atenção.
A avaliação com um cardiologista pediátrico pode ajudar a identificar quando é necessário investigar o coração e, principalmente, oferecer segurança para que a criança possa continuar vivendo sua infância e adolescência de forma saudável.
O diagnóstico precoce é uma importante ferramenta de prevenção. Se uma criança ou adolescente apresentou um desmaio com algum dos sinais de alerta mencionados, procure avaliação médica.
