A síndrome de hipoplasia do coração esquerdo (SHCE) é um defeito cardíaco congênito grave, em que o lado esquerdo do coração não se desenvolve adequadamente. Neste artigo, a cardiologista pediátrica Dra. Vanessa Guimarães explica o que acontece no coração, quais são os sintomas e como é feito o diagnóstico.
O que é a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo?
Em um coração normal, o lado esquerdo bombeia o sangue oxigenado para a aorta, a grande artéria que leva o sangue para todo o corpo. Na SHCE, as estruturas desse lado são pequenas demais:
- A valva mitral, entre as duas câmaras esquerdas, é muito pequena ou completamente fechada (atrésica);
- O ventrículo esquerdo é muito pequeno;
- A valva aórtica, entre o ventrículo esquerdo e a aorta, também é muito pequena ou fechada.
Além da forma típica, existem variantes da hipoplasia do coração esquerdo, com diferenças nessas estruturas, mas com ventrículo esquerdo pequeno. A estratégia de tratamento costuma ser semelhante.
Sintomas da SHCE no bebê
Os sintomas podem aparecer ao nascer ou alguns dias depois:
- Coloração azulada ou arroxeada nos lábios, na pele e nas unhas (cianose);
- Dificuldade para respirar;
- Dificuldade para mamar;
- Sonolência excessiva (letargia) ou falta de resposta.
Como é feito o diagnóstico?
Muitas vezes, a SHCE é diagnosticada antes do nascimento, pelo ecocardiograma fetal. Isso permite preparar um plano de parto e os cuidados imediatos após o nascimento. Em outros casos, o diagnóstico ocorre horas ou dias após o parto, e o bebê precisa de tratamento imediato.
Os exames podem incluir:
- Ecocardiograma (ultrassom do coração);
- Eletrocardiograma;
- Radiografia de tórax;
- Oximetria de pulso, o teste do coraçãozinho;
- Cateterismo cardíaco, mais invasivo, quando necessário;
- Ressonância magnética cardíaca, que mostra o coração em três dimensões.
Veja como é o tratamento em síndrome de hipoplasia do coração esquerdo: tratamento.
Perguntas frequentes
A SHCE pode ser descoberta na gravidez?
Sim. Muitas vezes ela é identificada no ecocardiograma fetal, o que permite planejar o parto e o atendimento logo após o nascimento.
Quais os sinais de SHCE no recém-nascido?
Pele e lábios azulados, dificuldade para respirar e para mamar e sonolência excessiva.
A SHCE é grave?
Sim. É uma cardiopatia congênita grave que precisa de tratamento precoce.
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