O forame oval patente (FOP) é um pequeno orifício na parede que separa as duas câmaras superiores do coração, os átrios. Ele é muito mais comum do que se imagina: cerca de 25% das pessoas têm essa abertura e muitas nem sabem disso.
Neste artigo, a cardiologista pediátrica Dra. Vanessa Guimarães explica por que o forame oval existe, quando ele pode causar problemas e quando precisa ser tratado.
O que é o forame oval?
Todos os bebês têm essa abertura antes de nascer. Durante a gestação, os pulmões estão cheios de líquido, e o forame oval permite que o sangue “desvie” dos pulmões. Pouco depois do nascimento, o tecido ao redor costuma crescer e fechar o orifício.
Em cerca de 1 em cada 4 pessoas, porém, a abertura permanece, ou seja, fica patente (aberta). É isso que chamamos de forame oval patente ou persistência do forame oval.
Forame oval patente é a mesma coisa que CIA?
Não. O FOP fica em local semelhante ao da comunicação interatrial (CIA), mas é menor e raramente causa problemas. Algumas crianças com defeitos cardíacos mais graves também têm forame oval patente.
Sintomas do forame oval patente
A menos que a criança tenha outros defeitos cardíacos, é improvável que o FOP cause sintomas ou problemas. Em casos raros, o bebê pode ficar com a pele azulada (cianose), principalmente ao fazer esforço ou chorar.
O que causa o forame oval patente?
Não se sabe exatamente por que a abertura não se fecha em algumas pessoas. Acredita-se que fatores hereditários e genéticos tenham papel importante.
Como é feito o diagnóstico?
Como a maioria das pessoas não tem sintomas, o FOP costuma ser encontrado por acaso, durante exames feitos por outro motivo. Se um bebê ou uma criança fica azulado por curtos períodos, o cardiologista pediátrico pode pedir:
- Eletrocardiograma;
- Ecocardiograma, que pode incluir o estudo com microbolhas: um soro com pequenas bolhas é injetado na veia do braço; se houver FOP, as bolhas passam para o lado esquerdo do coração e aparecem no exame.
Forame oval patente precisa de tratamento?
A maioria não precisa de nenhum tratamento. Se a criança for operada por outro defeito cardíaco, o FOP pode ser fechado na mesma cirurgia.
Em casos raros, o médico pode recomendar o fechamento. O procedimento é simples: por meio de um cateter, um dispositivo especial é levado até o forame oval e se expande, formando um “remendo” que cobre o orifício. A maioria das crianças vai para casa no mesmo dia ou no dia seguinte, e o médico pode prescrever aspirina por alguns meses como precaução.
Saiba mais sobre outras cardiopatias congênitas, como a coarctação da aorta, e conheça a cardiologia pediátrica.
Perguntas frequentes
Forame oval patente é grave?
Na grande maioria das vezes, não. É comum, raramente causa sintomas e geralmente não precisa de tratamento.
O forame oval fecha sozinho?
Em cerca de 75% das pessoas ele se fecha naturalmente após o nascimento. Nas demais, permanece aberto, quase sempre sem consequências.
Quem tem forame oval patente pode fazer exercício?
A orientação deve ser individualizada pelo cardiologista, mas, sem outros defeitos associados, o FOP raramente causa problemas.
Seu filho recebeu esse diagnóstico? Agende uma consulta com a Dra. Vanessa Guimarães.
