A síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), associada temporalmente ao SARS-CoV-2, é uma doença potencialmente grave que parece ser uma complicação tardia, pós-infecciosa, da COVID-19 em crianças. Ela provoca inflamação em vários órgãos e sistemas do corpo ao mesmo tempo.
Neste artigo, a cardiologista pediátrica Dra. Vanessa Guimarães explica o que é a SIM-P, por que ela afeta o coração e quais sintomas merecem atenção.
O que é a SIM-P?
A SIM-P tem sintomas variados, que podem aparecer em diferentes combinações. Muitas crianças apresentam um quadro parecido com o da doença de Kawasaki, em que as artérias coronárias podem se dilatar ou formar aneurismas. Também são comuns inflamação e disfunção do coração, pressão baixa, manchas na pele, olhos vermelhos e sintomas gastrointestinais.
A SIM-P é comum?
Até o momento, ela parece ser rara. Todas as crianças com SIM-P precisam ser internadas, mas, com observação e tratamento cuidadosos, a maioria se recupera totalmente. Uma porcentagem muito pequena evolui para óbito.
Sintomas da SIM-P
Os principais sinais a observar são:
- Febre persistente, por mais de 24 horas, geralmente presente por vários dias;
- Criança apática e com aparência de doente;
- Manchas vermelhas na pele;
- Olhos vermelhos;
- Dor abdominal, vômitos, diarreia ou perda do apetite;
- Pouca vontade de beber líquidos.
Os sintomas podem piorar rapidamente, por isso é importante procurar atendimento logo que surgir a suspeita.
Sinais específicos por sistema
- Pele e mucosas: manchas, olhos vermelhos, mãos e pés vermelhos ou inchados, lábios rachados e língua inchada, com aspecto de framboesa;
- Coração e circulação: pele fria e úmida, pressão baixa, falta de ar ao esforço, tontura, frequência cardíaca muito alta ou arritmias;
- Sistema digestivo: diarreia, vômitos e dor abdominal;
- Sistema respiratório: tosse e falta de ar;
- Sistema nervoso: dor de cabeça, dores no corpo, confusão, perda de força e convulsões.
O que fazer na suspeita de SIM-P
Procure o pediatra ou leve a criança ao pronto-socorro. Podem ser necessários exames laboratoriais, e a criança deve ser acompanhada de perto por uma equipe com reumatologista, cardiologista pediátrico, intensivista e, às vezes, hematologista e infectologista.
Veja como é feito o diagnóstico e o tratamento em SIM-P: causas, diagnóstico e tratamento.
Perguntas frequentes
A SIM-P aparece durante a COVID-19?
Ela parece ser uma complicação tardia, que surge depois da infecção.
A SIM-P afeta o coração?
Sim. Pode causar inflamação e disfunção do coração e alterações nas artérias coronárias.
Toda criança com SIM-P precisa de internação?
Sim. A observação hospitalar é necessária, e algumas crianças precisam de UTI.
Seu filho teve SIM-P e precisa de acompanhamento? Agende uma consulta com a Dra. Vanessa Guimarães.
